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對於X光片的拍攝是有必要則拍,沒必要就不照攝。通常保存術術前的片子可以看牙根的數量等,術後則看補骨的量和作為半年後骨頭成形的對比;此案例較特別之處,是手術完發現有一個較深層的🦷根未移除,立刻再將牙根移除,避免影響未來的植牙。好加在有拍術後根尖片,院長也提醒自己下回要看得更仔細。

#術後X光片
#遇到問題面對問題解決問題
#齒槽骨保存術

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齒槽骨保存術是君悅一直有在做的手術,本篇文章是整理出六月簡院長做的三台手術的X光片,可以看出牙齒拔掉後放入骨粉的樣態,數個月後(通常等半年),這些骨粉會漸漸被自己骨頭取代,在片子上就不會看出骨粉與拔牙窩壁壘分明的樣子。院長想提醒醫師們,須留意舌側皮瓣,因舌側骨頭通常較多,在撥鬆皮瓣有時會造成皮瓣的破裂,建議慢撥控制力量並貼著骨壁走。院長也認為即拔即種對患者有省時少手術的優勢,若條件許可應該要跟患者建議。

#齒槽骨保存術
#即拔即種

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牙根移除後拔牙窩會有空洞,經由拔牙當下放入骨粉及再生膜,減少骨頭流失。
右上圖可以看出骨粉填充的很緻密,x光照出幾乎無黑影👍🏻等待半年骨頭長好後就可以進行植牙手術。

#齒槽骨保存術

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當聽到患者說咬到食物會痛,臨床上檢查發現單點有較深的牙周囊袋(意味著細菌從此處入侵),X光檢查發現像圖片呈現的單側骨頭缺損,此牙就可能是牙根裂掉了。簡院長推測此牙因根管治療過,雖經牙套保護起來,但還是承受不住咬合壓力導致裂掉。令院長感到訝異的是,初診的Y小姐非常相信院長的診斷,即使院長請Y小姐可以問問第二位牙醫師來確認診斷,Y小姐仍接受百謙院長的治療方式—移除患齒🦷,做齒槽骨保存術,以利日後植牙。謝謝第一次來看牙的Y小姐這麽相信君悅和簡院長。像許多醫師一樣,百謙院長和君悅的醫師們會很仔細的診察,找出問題點,因為正確的診斷才能做出真正的治療,這也是百謙院長有時會請患者看第二個診所的原因,減少患者被誤判的可能性。

#網路讓簡院長得到信任
#牙根裂掉
#牙裂
#謹慎找出每個問題點